ГлавнаяСтатьиЧто такое гистероскопия матки и зачем её проводят?
Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

О беременности женщин и счастье материнства есть много различных красивых цитат. Но для того, чтобы обрести это счастье, женщина должна иметь физическое здоровье. А если его нет, нужно вовремя начать лечение. Для этого необходимо провести тщательное обследование пациентки всеми имеющимися методами. Эффективно исследовать полость матки изнутри позволяет прибор гистероскоп. Процедура называется гистероскопия и подразделяется на диагностическое и лечебное вмешательство. При тщательном осмотре органа возможно не только поставить точный диагноз, но и осуществить оперативное лечение.

Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Быстро записаться и сделать гистероскопию в Великом Новгороде можно в ВИВО Клиник. Вас примут профессиональные врачи с большим стажем, а обследование пройдёт на новом современном оборудовании.

Виды гистероскопии

  1. Диагностическую гистероскопию осуществляют амбулаторно в течение 5-25 минут. При этом ведется видеосъемка, запись которой можно пересмотреть по мере необходимости. Этот анализ обычно проводят без наркоза или с местными обезболивающими средствами.
  2. Лечебная гистероскопия подразумевает хирургическое вмешательство внутри матки. В свою очередь, оно производится газовым или жидким методом, в результате которого осуществляется растяжение полости и осмотр стенок матки. Делают операцию под общим наркозом.
Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Показания и противопоказания к проведению гистероскопии

Гистероскопия – это малоинвазивный метод, позволяющий максимально избежать повреждения тканей, что впоследствии уменьшит риск воспалительных процессов и осложнений. Процедуру назначает гинеколог после беседы с женщиной, осмотра и сбора анамнеза, выявив наличие какого-нибудь фактора, являющегося показанием для вмешательства. Чтобы после проведения гистероскопии не возникло осложнений, нужно тщательно собрать сведения о возможных противопоказаниях. Они могут иметь абсолютный и относительный характер.

Показания:

  • У женщины не получается выносить плод в течение положенного срока;
  • Существуют выявленные аномалии детородного органа;
  • Необходимо провести послеродовой контроль и извлечь остатки плодного яйца;
  • Есть подозрение на возможность эндометриоза;
  • Нарушения в менструальном цикле;
  • Существуют симптомы, предполагающие рак шейки матки;
  • Необходимо уточнить диагноз по поводу наличия узлов миомы, патологии эндометрия (полипоз, гиперплазия);
  • Нужно провести контрольный осмотр после проведенной операции или терапии гормональными препаратами;
  • Во время пост-менопаузы у пациентки периодически возникают кровотечения;
  • При необходимости выскабливания эндометрия лучше проводить его под контролем гистероскопа.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

  • Протекающие в организме пациентки инфекционные болезни, которые могут распространиться после процедуры;
  • Острые и хронические воспаления в половых органах, требующие предварительного лечения;
  • Установленный рак шейки матки. Жидкая гистероскопия, проведенная при таком диагнозе, может послужить причиной распространения опухолевых клеток не только в матке, но и в брюшной полости.

Относительные негативные факторы

  • Обильное маточное кровотечение снижает информативность манипуляции. Необходимо обеспечить постоянный промыв матки, удаление кровяных сгустков. При соблюдении условий поступления и удаления жидкости по разным каналам процедура возможна;
  • Во время менструации затрудняется визуализация. Поэтому гистероскопию удобно проводить на 5-7 день цикла;
  • Тяжесть заболевания пациентки, которую можно уменьшить терапевтическим лечением;
  • Стеноз (зауженная шейка матки) создает значительный риск поражения тканей;
  • У женщины нарушена свертываемость крови. При жизненно важных показаниях можно провести манипуляцию, учтя возможный риск кровопотери.
Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Подготовка к процедуре

Необходимо пройти полное обследование, сдать лабораторные анализы. Врач побеседует с пациенткой, разъясняя цели и задачи, необходимость проведения гистероскопии, преимущества метода и возможность осложнений.

Назначаемые исследования:

  • Лабораторные анализы крови (клинический, биохимический анализ, коагулограмма (степень свертываемости), общий анализ на гликемический индекс;
  • Исследование мочи;
  • Флюорограмма;
  • Электрокардиограмма;
  • Ультразвуковые исследования органов брюшной полости, малого таза;
  • Мазки из влагалища;
  • Ручной осмотр гинеколога.

Перед непосредственным проведением гистероскопии потребуется:

  1. Не принимать пищу накануне;
  2. Воздержаться от сексуальных отношений;
  3. Сделать очистительную клизму;
  4. Опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится гистероскопия

Хирургические вмешательства с целью удаления патологических образований делятся на 2 вида по степени сложности:

1) Простые, не требующие предварительной специфической подготовки операции, которые можно осуществить в амбулатории. К ним относят: удаление полипов и небольших узлов миом, инородных тел – остатков контрацептивов, плодного яйца, плаценты.

2) Сложные операции, для проведения которых нужны стационарные условия. Для них может потребоваться предварительная терапия гормонами, одновременная лапароскопия. Такие операции планируются заранее.

Методики проведения

  • Механическое удаление патологических образований щипцами, ножницами.
  • Применение электрохирургических методов резания и коагуляции с помощью электродов. Высокочастотный ток по-разному воздействует на ткани и клетки. Иногда используют смешанный метод, одновременно задействуя резание и электрокоагуляцию.
  • Использование энергии лазера, который разрушает ткани, останавливая кровь.
Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Возможные осложнения

В результате расширения полости матки могут возникнуть определенные осложнения, в большинстве случаев связанные с неправильной подачей используемого газа или жидкости:

  • эмболия;
  • повышение кровяного давления;
  • если использовался сорбитол, может возникнуть гипогликемия;
  • отек легких;
  • анафилактический шок.

Чтобы подобных негативных и опасных ситуаций не возникло, должны соблюдаться все меры предосторожности:

  1. Технология проведения операции;
  2. Использование антибиотиков по назначению;
  3. Профессионализм в подаче газа или жидкости;
  4. Техника подачи наркоза.
Что такое гистероскопия матки и зачем её проводят?

Реабилитация

Главная особенность уникального метода гистероскопии в том, что врачу не нужно резать пациентку, так как инструменты вводятся через влагалище. Гистероскоп, соединенный с источником освещения, видеокамерой, системой, через которую подают жидкость, вводят через цервикальный канал. Хирург видит операционное поле на экране монитора, увеличенное в несколько раз до мельчайших подробностей. Благодаря этому он делает операцию без ошибок. Когда гистероскоп выводят обратно, то шейка матки самостоятельно закрывается.

После операции женщина находится в стационаре 2 часа после легкой операции и до 4 дней после серьезного вмешательства. Затем необходимо соблюдать щадящий режим, избегая физических нагрузок и половых отношений не менее 3 недель. После гистероскопии матки месячные должны начаться без задержек. 3-5 дней после процедуры могут быть кровяные выделения. Но они незначительны, если не было осложнений. В случае появления кровянисто-гнойных выделений, повышенной температуры нужно немедленно обращаться за врачебной помощью. Также о наличии воспалительного процесса свидетельствуют тянущие боли внизу живота или пояснице, продолжающиеся свыше 10 дней.

Диагностическая и лечебная гистероскопия – это современная процедура, которая позволяет снизить риски до минимума и избежать серьезных осложнений в будущем.