Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной и молочных желез
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы, молочных желез – это процедура, во время которой врач проводит забор небольших фрагментов тканей, чтобы затем направить их на гистологическое исследование. Биопсия помогает на ранних этапах выявить злокачественные новообразования, дифференцировать доброкачественный и злокачественный процесс.
Показания и противопоказания
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы показана в таких клинических ситуациях:
- при ультразвуковой диагностике было обнаружено крупное узловое образование диаметром более 1 сантиметра;
- при быстром росте обнаруженного образования (за 6 месяцев на 2 и более миллиметра);
- при плотной структуре органа;
- при обнаружении в строении щитовидной железы микрокальцинатов и дополнительной сосудистой сети;
- с целью обнаружения тиреоидитов аутоиммунного генеза.
Процедура противопоказана, если у пациента есть прямые противопоказания к наркозу, который проводится внутривенно, при обострении хронического процесса, инфекционных заболеваниях, выраженных и серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
Если у вас возникли подозрения, дискомфорт в области щитовидной или молочных желез, то вы можете записаться на прием к врачу-онкологу в нашей клинике! Вашей проблемой займутся профессиональные доктора, вооруженные современным диагностическим оборудованием.
Биопсию молочных желез выполняют, если:
- в одной или обеих молочных железах пальпируется уплотнение;
- при нарушении нормального цвета соска, а также формы молочной железы;
- если изменен цвет кожи груди, появляются участки изъявления или шелушения;
- их соска появляются нетипичные, патологические выделения.
Тонкоигольная пункционная биопсия молочных желез показана также, если при первичном скрининге (например, при УЗИ, маммографии) врач обнаружил патологические участки, которые требуют дополнительной диагностики.
В то же время, процедура противопоказана, если женщина вынашивает ребенка, или кормит его грудью. Кроме того, нельзя выполнять вмешательство в период обострения хронических инфекций, при активном инфекционном процессе. Особое противопоказание – наличие встроенного кардиостимулятора. Пациент обязательно должен сказать врачу о препаратах, которые он принимает на постоянной основе. Если среди них есть средства, меняющие нормальную свертываемость крови (например, препятствующие процессам свертываемости), то вопрос о биопсии следует решать индивидуально. Наконец, тонкоигольная пункционная биопсия не проводится во время менструации.
Проведение процедуры
Тонкоигольная пункционная биопсия молочных желез – наименее травматичная процедура, максимально щадящая по отношению к тканям. Под контролем ультразвукового аппарата врач проводит пункцию кожи с использованием шприца, и выполняет забор материала. Вся манипуляция занимает буквально несколько минут. Затем материал направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Тонкоигольный метод наиболее часто используют при кистах молочной железы – это полости, которые наполнены патологической жидкостью. Жидкость с помощью шприца эвакуируют, стенки кисты «слипаются», оболочка кисты ликвидируется самостоятельно. Кроме тонкоигольной биопсии, существует еще и трепанобиопсия, хирургическая биопсия (для диагностики злокачественных новообразований).
Аналогично выполняется и тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы – однако, в иглу поступает железистый биоматериал органа, затем полученная ткань направляется на цитологическую и гистологическую диагностику.
После исследования через некоторое время (в зависимости от сроков обработки материала в лаборатории) при биопсии молочной железы получают один из результатов:
- неполный – это значит, что объема материала недостаточно для исследования, и нужна дополнительная пункция;
- нормальная ткань – лаборатория показывает, что ткани молочной железы имеют нормальное строение и функцию, злокачественный рост не обнаружен;
- доброкачественное образование – гистологическое исследование показало, что новообразование в груди имеет доброкачественную природу;
- злокачественное новобразование – были обнаружены атипичные клетки, которые являются частью злокачественной опухоли;
- нераковые структуры – взятый материал содержит атипичные клетки, которые могут быть признаком кисты, мастита, другого воспалительного процесса, но не онкологии.
Аналогичная классификация применяется и при биопсии щитовидной железы. Однако если результат пришел «норма», а при УЗИ обнаруживается патологическое образование, можно говорить, что патологические ткани просто не попали в область биопсии, и необходимо повторить исследование или воспользоваться другим методом диагностики.
Огромное значение имеет и период после тонкоигольной пункционной биопсии молочных желез. Во-первых, в течение 24 часов после процедуры запрещены банные процедуры. Стерильный пластырь, находящийся на месте инъекции, снимать не нужно. При формировании покраснения, посинения, отечности кожи в месте прокола необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Во-вторых, не следует использовать сдавливающее, тесное белье в течение нескольких дней после биопсии, а также стоит отказаться от физических нагрузок.
После биопсии щитовидной железы правила аналогичные, однако, есть специфические симптомы, которые говорят об осложнениях процедуры. К таким проявлениям относятся трудности при глотании, появление признаков воспалительного процесса (покраснение, болезненность в месте прокола, повышение температуры, увеличение в размерах лимфатических узлов, появление кровотечения). В этом случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.
Преимущества процедуры
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы, молочных желез имеет ряд преимуществ перед другими методами исследования.
Во-первых, высокая информативность диагностики – исследование материала непосредственно из очага поражения точно и четко помогает понять суть патологического процесса, а значит, и своевременно поставить правильный диагноз пациенту, назначить корректную терапию.
Во-вторых, процедура удобна и для пациента – она практически безболезненна (ощущается, как обычная инъекция), проводится довольно быстро и не занимает много времени. Кроме того, восстановительный период требует соблюдения лишь общих правил, без специальных, особенных требований.
В-третьих, при биопсии довольно редко возникают осложнения, потому что диагностика, хоть и выполняется с повреждением кожных покровов, но не становится провоцирующим фактором для развития инфекционного процесса или других серьезных побочных эффектов. Достаточно лишь соблюдать общие рекомендации врача, чтобы восстановительный период прошел быстро и безболезненно.
Наконец, доступность процедуры подразумевает, что выполнить ее можно в большей части государственных клиник, а также частных медицинских учреждений. Поэтому пройти биопсию не составит для каждого пациента особого труда.
Заключение
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы, молочных желез – диагностический метод, который помогает точно и быстро определить цитологическое и гистологическое строение подозрительного очага, верно поставить диагноз, своевременно начать целенаправленное лечение заболевания. Биопсия повсеместно применяется для диагностики злокачественных новообразований и отличается высокой точностью исследования.